Estetinė ir tradicinė periodontologija
Estetinė periodontologija - viena iš naujausių estetinės odontologijos šakų.
Ši sritis skirta pacientams, turintiems itin aukštus estetinius reikalavimus, taip pat moderniosios odontologijos specialistams - bendradarbiaujant siekti aukščiausio ilgalaikio estetinio ir funkcinio rezultato savo pacientams.
Estetinė periodontologija nuo tradicinės periodontologijos skiriasi savo darbo specifika ir keliamais gydymo tikslais. Įprastinės periodotnologijos tikslas yra uždegiminio proceso, esančio burnos ertmėje, gydymas, taikant konservatyvias ir chirurgines metodikas.
Estetinės periodontologijos tikslas - harmonizuoti pacientų šypsenas, siekiant maksimalaus estetinio rezultato, atskirai ar bendradarbiaujant su kitų sričių estetinės odontologijos specialistais.
Estetinė periodonologijoja siejama su:
-
minimaliai invazyviomis chirurginėmis intervencijomis – komfortiškesnis ir greitesnis gijimo procesas, išvengiama „plika akimi“ matomo randinio audinio, o tai ypač aktualu estetinėje zonoje.
-
tikslumu - procedūrų metu naudojamasi didelio padidinimo optika (8*didinimas) - mikroskopu, kuris leidžia atlikti tikslius pjūvius bei atraumatines procedūras.
-
naujausiomis technologijomis - planuojant didelės apimties estetinius tarpdisciplininius (kompleksinius) gydymus taikomas skaitmeninis planavimas, atliekamos chirurginės intervencijos pagal suplanuotus ir paruoštus tkslius chirurginius gidus.
-
aukščiausiais standartais - dirbama su kokybiškais patikimais mikroinstrumentais, naudojamos aukščiausius standartus atitinkančios medžiagos.
-
patirtimi bei žiniomis - daugiau nei 10 metu patirtis periodontologijos srityje, 5 metai specializacija estetinėje periodontologijoje. 2-jų metų magistro studijos Italijoje (2017-2019 m.), specializacija – „Minkštųjų audinių plastika apie dantis ir implantus“. Nuo 2018 m. aktyvi šveicarų burnos mikrochirurgijos SwissPerio draugijos narė - burnos mikrochirurgija, darbas su mikroskopu.
Estetinė periodotnologija yra plačiai taikoma bendradarbiaujant su įvairių sričių estetinės odontologijos specialistais:
-
gydytojais ortodontais, kuomet po dantų tiesinimo procedūrų pacientai nėra patenkinti savo šypsenos estetika - per trumpi dantų vainikai, danteninė šypsena ar labai smarkiai išilgėję dantys dėl dantų padėties pokyčių - dantenų recesijos;
-
estetinio plombavimo ir protezavimo specialistais, kuomet siekiama maksimaliai harmonizuoti baltąją ir rožinę estetiką šypsenos metu, taikant visuotinai priimtus harmoningos šypsenos standartus, atstatant dantenų defektus bedantėse srityse, maskuojant patamsėjusias dantų šaknis prieš estetines restauracijas ar dantų funkcijos atstatymą.
-
Implantologais - atkuriami minkštieji audiniai estetinėje zonoje, taip pat atkuriamas dantenų trūkumas šoninių dantų srityse prieš / po implantacijos, siekiant ilgalaikio stabilaus rezultato.
Estetinė periodotnologija - periodontologinių pacientų gydymas, po paruošiamojo, kiekvienam individualiai parenkamo, konservatyvaus periodontologinio gydymo. Taikomos minimaliai invazyvios chirurginės metodikos, atkuriant kaulinio audinio defektus estetinėje zonoje, krūminių dantų srityje. Tik taikant naujausius gydymo metodus, medžiagas bei minimaliai invazyvias procedūras, bendradarbiaujant su kitu sričių moderniosios odontologijos specialistais, galime patenkinti paciento estetinius lūkesčius, atkurti prarastą funkciją bei užtikrinti ilgalaikius gydymo rezultatus.
Periodontologija
Periodonto patologija yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių burnos susirgimų tarp Europos šalių gyventojų. Net 8 iš 10 europiečių, esantys nuo 35-erių ir daugiau amžiaus grupėje, turi periodonto patologiją. Lietuvoje periodonto ligų paplitimas siekia apie 95% populiacijos tarp skirtingų amžiaus grupių. Paplitimas visose amžiaus grupėse vyrų tarpe yra didesnis nei moterų.
Periodonto liga gali vystytis ir progresuoti nesukeldama skausmo, kraujavimo, kramtymo funkcijos sutrikimų ar kitokio pobūdžio diskomforto burnos ertmėje. Dėl šios priežasties profilaktinėms procedūroms procentaliai vyrų kreipiasi mažiau nei moterų, o periodonto liga diagnozuojama vėlesnėse stadijose.
L’identité klinikoje periodontologinės ligos gydomos taikant European Federation of Periodotnology (EFP) rekomendacijas, moksliniais ir klinikiniais tyrimais patvirtintą periodontito gydymo programą, kuri susideda iš 3 etapų. Ši gydymo metodika nuo tradicinio peridontologinio gydymo skiriasi tuo, kad itin didelis dėmesys skiriamas konservatyviam periodontito gydymui, po kurio seka chirurginis periodontito gydymas, taikant minimaliai invazyvų chirurginį gydymą galinių dantų srityje bei maksimaliai estetinį chirurginį gydymą priekinių dantų srityje. Stabilizavus periodontitą akcentuojamas profilaktinis palaikomasis gydymas, siekiant ilgalaikių stabilių rezultatų.
Gydytojo periodontologo konsultacijos metu atliekama:
-
pilnas burnos ertmės ištyrimas;
-
radiologinė diagnostika;
-
pilna duomenų dokumentacija, kad vėliau būtų galima palyginti periodontologinės ligos eigą: progresavimą / stabilizaciją pradžioje ir po pirmojo etapo - konservatyvaus gydymo;
-
pagal turimus duomenis diagnozuojama periodonto ligos stadija - vertinama dantų prognozė;
-
atsižvelgiant individualiai į kiekvieno paciento burnos ertmės būklę, sudaromas paruošiamasis konservatyvus periodonto ligos gydymo planas;
-
paskiriamas profesionalios burnos higienos procedūrų dažnis: apsilankymų skaičius ir trukmė;
-
pacientai nukreipiami pagal reikalingumą papildomoms procedūroms: dantų kanalų gydymui, kariozinių dantų gydymui, blogos prognozės dantų šalinimui..
Paruošiamasis konservatyvaus periodontito gydymas atliekmas pas profesionalios burnos higienos specialistą (burnos higienistą). Vizitų skaičius parenkamas individualiai kiekvienam pacientui, gydymas trunka nuo 6 iki 12 mėnesių. Vizito metu profesionali burnos higienistas maksimaliai pašalina dantenų uždegimą, nuvalo minkštas ir mineralizuotas virš ir po dantenomis esančias apnašas bei konkrementus, nupoliruoja dantų paviršius. Specialiomis priemonėmis ir instrumentais atlieka atraumatinį giliųjų periodontologinių kišenių valymą bei dezinfekciją. Profesionalios burnos higienos specialistas vizitų metu informuoja pacientus apie uždegimo priežastis, parenka profilaktines burnos ertmės priežiūros priemones, pacientai apmokomi taisyklingos dantų priežiūros, motyvuojami palaikyti gerą asmeninę burnos higieną gydymo eigoje ir po jo, supažindinami su tolimesnės profilaktikos svarba. Svarbu pažymėti tai, jog paruošiamasis etapas - konservatyvus periodontito gydymas - išsprendžia net iki 2/3 problemų, susijusių su periodonto audinių patologija.
Chirurginis periodonto audinių patologijos gydymas
Minkštųjų / kaulinių audinių defektų atstatymas šoninių ir priekinių dantų srityje yra atliekamas tik po konservatyvaus periodontologinio gydymo programos. Praėjus paruošiamąjį etapą, profesionalios burnos higienos specialistas pacientus nukreipia pakartotinei gydytojo periodontologo konsultacijai, kurios metu yra įvertinama periodonto audinių būklė po konservatyvaus periodontito gydymo, atliekamas pakartotinis ištyrimas. Esant būtinybei, kartojama rentgeno diagnostika, įvertinama bendra burnos ertmės būklė, lyginami duomenys su pradine situacija bei pagal indikacijas paskiriamas ir atliekamas chirurginis periodontologinis ligos gydymas. Jei po konservatyvaus gydymo sėkmingai stabilizuojama periodonto patologija, pacientui netaikomas chirurginis gydymas ir jam paskiriama aktyvi profilaktinė palaikomojo gydymo programa.
Nemotyvuotiems pacientams, kurie nesilaiko paskirto griežto konservatyvaus periodontito gydymo plano, bei nepalaiko geros asmeninės burnos higienos, esant periodonto patologijai, chirurginės procedūros nėra indikuotinos dėl trumpalaikio gydymo rezultato.
Profilaktiktinis palaikomas gydymas po konservatyvaus ir chirurginio periodonto patologijos (ligos) gydymo yra itin svarbus. Atliekamos profesionalios burnos higienos pagal individualiai sudarytą profilaktikos programą po konservatyvaus ir / arba chirurginio periodontito gydymo. Moksliniais tyrimais įrodyta - jei palaikomasis gydymas yra atliekamas rečiau nei 1 kartą per metus, tuomet periodonto liga atsinaujina ir progresuoja maždaug pusei pacientų. Ir priešingai - jei palaikomasis gydymas taikomas kas 3 mėnesius, periodonto patologija yra stabilizuojama.
Pastaba. Periodonto patologija nėra išgydoma - ji yra stabilizuojama. Siekiant užtikrinti gerus ir ilgalaikius gydymo rezultatus, dantų funkciją ir estetiką, būtinas bendradarbiavimas tarp Paciento - Burnos higienisto - Gydytojo Periodontologo.